– Infección aguda: elevación de las aminotransferasas séricas (ALT y AST), rara vez >10.000 µM/L. Bilirrubina sérica rara vez >300 µmol/L. Fosfatasa alcalina >2 veces el límite superior de la normalidad, excepto en casos de colestasis. Tiempo de protrombina >5 s. Más indicativo de insuficiencia hepática.
– Infección crónica: elevación generalmente leve de las aminotransferasas (generalmente <100 µM/L), y las pruebas de función hepática son normales en la mayoría de los pacientes.
Indicaciones para la prueba de hepatitis B
Presencia de hepatitis ictérica aguda
Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) (así como pruebas de función hepática, tiempo de protrombina, urea y electrolitos). Si el HBsAg es positivo, se deben realizar pruebas de anti-HBeAg e IgM antinuclear. Solo en casos dudosos (p. ej., HBeAg negativo) será necesario determinar el ADN del VHB. También se realizan pruebas de hepatitis A y C.
Persona perteneciente a grupos de alto riesgo.